» ۲۰ دستاورد سازمان بیمه سلامت در دولت سیزدهم

وی با اشاره به اهم اقدامات اداره کل بیمه سلامت استان کهگیلویه وبویراحمد، عنوان کرد: سازمان بیمه سلامت ایران به تبع آن اداره کل بیمه سلامت استان کهگیلویه وبویراحمد برای دستیابی به حداکثر میزان رضایتمندی بیمه شدگان ، براساس محورهای سه گانه دسترسی عادلانه – سلامت محوری و حفاظت مالی نسبت به تحقق اهداف اقدام نموده است.

بهروزی طرح پوشش همگانی بیمه سلامت و ایجاد پوشش بیمه ای رایگان برای دهک های یک تا پنج و کاهش میزان مشارکت در حق بیمه دهک های ۶ تا ۹ را یکی از این اقدامات برشمرد و گفت: استقرار پزشک خانواده و نظام ارجاع در سطح استان در صندوق روستائیان و نظام ارجاع یک نیز از دیگر دستاوردهای بیمه سلامت است.

وی اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه ای داروها از محل ارز ترجیحی، پوشش بیمه ای خدمات توانبخشی برای معلولین و راه اندازی صندوق بیماران خاص و صعب العلاج را از جمله اقدامات بیمه سلامت در این استان در دولت سیزدهم عنوان کرد.

بهروزی از افزایش پوشش بیمه ای خدمات دندانپزشکی در استان خبر داد و افزود: پوشش بیمه ای هزینه های درمانی نازایی و ناباروری تا ۹۰%تعرفه دولتی و ۷۰%تعرفه خصوصی از دیگر خدمات بیمه سلامت است.

وی پوشش بیمه مادران باردار، شیرده و فرزندانشان تا سن ۵سالگی،اجرا و استقرار کامل طرح نسخه نویسی الکترونیکی، ارائه پوشش درمان اعتیاد به معتادین به مواد مخدر تحت پوشش بیمه سلامت در بخش دولتی و خصوصی در استان،استقرار پنل عقد وتمدید الکترونیکی با مراکز درمانی،پرداخت به موقع مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد،اجرای تعرفه گذاری خدمات پرستاری و ادغام صندوق بیمه سلامت همگانی با صندوق ایرانیان و ارائه خدمات در قالب صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان را از دیگر اقدامات این سازمان در کهگیلویه و بویراحمد برای رفاه حال جامعه هدف برشمرد.

بهروزی با اشاره به ارائه خدمات غیر حضوری بیمه ای از طریق سامانه شهروندی www.bimehsalamatiranian.ir ، گفت:پوشش بیمه ساکنین محلات کم برخوردار با همکاری استانداری و فرمانداری ها در شناسایی افراد فاقد پوشش به این محلات،پوشش هزینه های درمان و توانبخشی افراد دارای اتیسم و توانخواهان بهزیستی، افزایش تعهدات داروها در صندوق بیماران خاص ، صعب العلاج و نادر و اعمال این سهم در His بیمارستانها و نرم افزار داروخانه ها، تداوم و توسعه پوشش بیمه اتباع خارجی و راه انـدازی سامانه تلفنی ۱۶۶۶ برای بیمه شدن غیر حضور و پاسخگویی به شکایات و درخواستها را از مهم ترین دستاوردهای بیمه سلامت استان در دولت سیزدهم دانست.